Si tener hijos está totalmente fuera de su radar o uno de los mejores deseos para su vida, entender sus opciones reproductivas es importante en cualquier etapa de su vida. Para algunos de nosotros, las complicaciones pueden prevenir una historia tradicional de la concepción al nacer, pero en las últimas décadas, los increíbles avances médicos han hecho que la planificación familiar sobre las complicaciones de la fertilidad sea totalmente posible (por ejemplo, ¿sabían que hoy es el 40 aniversario de Éxito de la FIV!). Preguntas sobre cómo hacer que eso suceda Aquí está su guía sobre las opciones de reproducción de terceros, según lo dicho por el padrino de la fertilidad, el Dr. William Schoolcraft, MD, HCLD, fundador de CCRMя (Centro de Medicina Reproductiva de Colorado), uno de los Clínicas de fertilidad líderes que operan 11 centros de fertilidad en toda América del Norte. Es cada vez más factible tener un hijo a través de un donante de óvulos, un donante de esperma o un portador gestacional, ya sea una pareja heterosexual, una pareja del mismo sexo o una mujer soltera.. Siga leyendo para obtener una explicación experta de sus opciones y para historias reales de mujeres que también han pasado por esto:
Donar huevos y usar un donante de óvulos
¿Qué es exactamente la donación de óvulos / donante?
La donación de óvulos es un tratamiento de fertilidad, donde una mujer recibe un óvulo donado por otra persona, generalmente una mujer más joven y fértil. Estos óvulos son fertilizados con el esperma de su esposo. Se crean los embriones, y el embrión posterior se transfiere de nuevo a ella
¿Cómo es este proceso? ¿Cómo se ve la línea de tiempo?
El primer paso en el proceso de donación de óvulos es que la pareja tenga un tratamiento. Esto asegura que la mujer tenga un útero sano para llevar a un bebé y que su esposo tenga el esperma adecuado para fertilizar y crear embriones..
A continuación, la pareja realmente elige un donante de óvulos. A menudo, esto implica buscar en una base de datos o en una lista de posibles donantes que puedan cumplir sus requisitos. Algunos de los criterios que utilizan las parejas al elegir un donante incluyen el origen étnico, el nivel de educación, el historial médico, el historial familiar de trastornos genéticos, así como los resultados de la evaluación exhaustiva por la que pasan los donantes. Algunas de estas pruebas de detección incluyen análisis de cromosomas, pruebas de un solo gen, evaluación psicológica y otras evaluaciones básicas de salud.
Una vez que se selecciona el donante, se estimula al donante con medicamentos para la fertilidad para reclutar múltiples óvulos. Esto permite que a veces se cosechen de 12 a 15 huevos para la pareja en lugar de solo un huevo, lo que ocurriría en un ciclo natural. Mientras se estimula al donante para que produzca óvulos, el progenitor previsto, que recibirá los óvulos del donante, se prepara con estrógeno y progesterona para preparar el útero para la implantación del embrión..
Una vez que se recolectan los huevos del donante, se fertilizan y se les permite dividirse en embriones de células múltiples entre tres y cinco días. En ese momento, el receptor se somete a lo que se llama una transferencia de embrión. En este procedimiento, que es indoloro, se inserta un pequeño catéter en el útero para depositar típicamente un embrión..
Doce días después, la paciente puede tener una prueba de embarazo, con suerte, para determinar si está embarazada, y luego de unas semanas, se realiza una ecografía para visualizar un embarazo saludable. Con una sola transferencia de embriones, se evitan las gestaciones múltiples..
¿Cuál es la inversión financiera para la donación de óvulos?
El costo de la donación de óvulos generalmente oscila entre $ 30,000 y $ 35,000, incluidos todos los honorarios para el donante, los medicamentos, el tratamiento del donante para cosechar los huevos, y su tratamiento para preparar a su cuerpo para una transferencia de embriones, y la finalización de un embrión transferir. я
¿Por qué una pareja elige esta opción? ¿Qué tal una mujer soltera?
Las razones para elegir la donación de óvulos generalmente se deben a que la mujer tiene edad avanzada u otras razones que la dejan con una mala calidad de los óvulos, por lo que no puede reproducirse o tener un bebé con su propio óvulo y, sin embargo, tiene un útero que funciona y mucho más. quiere llevar un bebe y ser madre.
Las mujeres solteras también pueden buscar la donación de óvulos si se encuentran en una edad en la que no tienen pareja y requieren esperma de donante, pero además, la calidad de sus óvulos ha disminuido hasta un punto en el que no pueden concebir. Pueden usar un óvulo donante y un espermatozoide donante para crear un embrión para transferir a su cuerpo. Incluso si han pasado por la menopausia, el estrógeno y la progesterona pueden preparar adecuadamente el útero para el embarazo.
¿Qué desafíos podrían enfrentar una pareja o una mujer soltera si eligen esta opción?
Los desafíos para una mujer considerando la donación de óvulos son a menudo más psicológicos que físicos..
¿Cuáles son las tasas de éxito?
El uso de óvulos jóvenes de un donante fértil logra tasas de embarazo muy altas o tasas de éxito altas. Normalmente, entre el 65% y el 80% de los pacientes conciben en el primer intento con la donación de óvulos
Donacion de esperma
¿Qué es exactamente la donación de esperma?
La donación de esperma implica el uso de esperma donado por un hombre que se ofrece como voluntario para ayudar a otra mujer o pareja a concebir.
¿Cómo es este proceso? ¿Cómo se ve la línea de tiempo?
Este esperma generalmente se congela en un banco de esperma y se mantiene en un inventario en espera de ser elegido por una pareja que necesita esperma de un donante. яEl donante es evaluado por factores de salud, calidad del esperma, enfermedades infecciosas e historial médico y genético antes de que el esperma se libere para usarlo en otra pareja. я
El procedimiento de inseminación es indoloro en comparación con una prueba de Papanicolaou, por lo que no es invasivo y no requiere anestesia. Típicamente, a la mujer se le permite ovular sola para que se libere un solo óvulo y, por lo tanto, no existe un mayor riesgo de gestaciones múltiples.
¿Cuál es la inversión financiera para la donación de esperma?
Además, el costo no es prohibitivo, ya que el esperma del donante a menudo cuesta entre $ 500 y $ 1,000. El tratamiento médico para tomar el esperma e inyectarlo en el útero, llamado inseminación, también es una cuestión de cientos de dólares al mes, por lo que es relativamente económico en comparación con la mayoría de los otros tratamientos de fertilidad..
¿Por qué una pareja elige esta opción? ¿Qué tal una mujer soltera?
Las razones para seleccionar la donación de espermatozoides suelen ser una mujer soltera que quiere tener un bebé y no tiene pareja y, por lo tanto, no tiene una fuente de esperma, o una pareja casada donde el marido no tiene producción viable de esperma, a menudo falla testicular.
¿Qué desafíos podría enfrentar una pareja si eligen esta opción?
El desafío de este procedimiento, ya sea que la mujer esté casada o sea soltera, es en gran medida psicológica. En el caso de una pareja casada, el esposo recibe asesoramiento, así como la esposa, para asegurarse de que estén cómodos creando un hijo y criando a un hijo cuando el marido no sea el padre biológico. Como puedes imaginar, hay un estrés significativo y un ajuste a este concepto..
¿A qué desafíos podría enfrentarse una mujer soltera al elegir esta opción?
Para las mujeres solteras, la asesoría psicológica es importante también para asegurarse de que hayan pensado en la idea de tener un bebé como padres solteros y cómo van a criar al niño y qué contarán sobre sus orígenes dado que fueron un producto de Los espermatozoides donantes y no tienen un padre típicamente en su vida diariamente. A menudo, los donantes de esperma están dispuestos a ser contactados más tarde por el niño cuando son adolescentes o adultos si desean conocer a su padre biológico.
¿Cuáles son las tasas de éxito?
El tratamiento con espermatozoides de los donantes es muy exitoso porque a menudo la mujer misma es fértil y simplemente carece de un compañero fértil para concebir. Por lo tanto, una vez que el esperma se coloca en el útero en el momento de la ovulación, la concepción se produce de manera normal a un ritmo elevado. Después de tres o cuatro meses de tratamiento de inseminación de esperma de donante, se observan con frecuencia tasas de embarazo del 60% o más. я
¿Cuán fácilmente disponibles están estos métodos?
Muchos bancos de esperma grandes existen en todo el país, a menudo con cientos de donantes, por lo que este procedimiento está fácilmente disponible.
Portadora gestacional
¿Qué es exactamente una portadora gestacional?
El uso de un portador gestacional implica encontrar un voluntario que esté dispuesto a llevar a un bebé con su útero para otra pareja. El bebé no está relacionado biológicamente con ella, ya que no es su óvulo ni el esperma de su marido. Por eso llamamos al procedimiento portador gestacional. яEl término sustituto también se usa en algunas circunstancias para el mismo proceso.
¿Cómo es este proceso? ¿Cómo se ve la línea de tiempo?
El proceso comienza con la prueba de la paciente y su pareja. Para usar un portador gestacional, la mujer debe tener óvulos viables para poder recuperar óvulos y producir embriones sanos y, por supuesto, la pareja debe tener esperma viable. También deben estar libres de cualquier enfermedad infecciosa que puedan transmitir a un operador gestacional voluntario. Las pruebas psicológicas también son importantes durante el trabajo para asegurarse de que la pareja haya pensado psicológicamente las ramificaciones de tener a otra persona que lleve a su bebé durante nueve meses.
Una vez que se completa el trabajo, los padres seleccionan un portador gestacional. Esto se hace a menudo a través de una agencia llamada, que tiene una lista de mujeres que se han ofrecido voluntariamente para llevar bebés para otras parejas. Repasan esta lista y, con suerte, se combinan con un transportista que sea adecuado para ellos. A menudo, esto implica conocer al transportista, entrevistar al transportista y determinar si sus personalidades encajan y si sienten que pueden trabajar bien juntos durante los nueve meses de embarazo..
Después de este proceso de emparejamiento, la portadora gestacional se somete a un examen para asegurarse de que está sana, su útero está sano y puede llevar un embarazo sin ningún riesgo de complicaciones. La portadora gestacional también se somete a una evaluación psicológica para asegurarse de que está psicológicamente cómoda con la entrega del bebé a los padres previstos una vez que se produce el parto. También obtuvimos una autorización de su obstetra anterior para confirmar que ella ha tenido al menos un embarazo a término completo en el pasado que no fue complicado y muy rutinario..
Una vez que se completa la selección del portador, los padres previstos se someten a la fertilización in vitro. La mujer es estimulada con medicamentos de fertilidad para crear múltiples óvulos, esos óvulos se recolectan, se fertilizan con el esperma del esposo y se crean embriones. En este momento, los embriones se transfieren nuevamente al útero del portador gestacional. A menudo, se transfiere un solo embrión para evitar el riesgo de gestación múltiple y la portadora gestacional descubre que está embarazada aproximadamente 12 días después.
El resto del embarazo generalmente se maneja de manera rutinaria, como cualquier otro embarazo lo haría el obstetra del operador. A menudo hay una gran experiencia de vinculación entre la paciente, su esposo y la portadora gestacional y con frecuencia van juntas a las visitas prenatales. No es inusual que los tres estén presentes durante el parto del bebé y, por supuesto, en el hospital después del parto, ya que el bebé está siendo atendido en la guardería..
¿Cuál es la inversión financiera para un operador gestacional?
El costo es un factor importante con los tratamientos de portador gestacional. Entre los costos de la FIV, los pagos a la aseguradora y, a menudo, los honorarios de la agencia por encontrar y evaluar a la operadora gestacional, un gasto total de más de $ 60,000 a $ 80,000 no es inusual.
¿Por qué una pareja elige esta opción? ¿Qué tal una mujer soltera?
Las parejas o las mujeres solteras podrían elegir usar un portador gestacional. La razón por la que se selecciona este tipo de tratamiento suele ser una contraindicación para el embarazo o la imposibilidad de tener un embarazo. Algunos ejemplos son mujeres que se han sometido a una histerectomía, por lo que simplemente no tienen útero, pero aún tienen ovarios y pueden producir óvulos y, por lo tanto, embriones o mujeres que tienen procesos de enfermedad con el útero, como tumores fibroides, tejido cicatricial y Otros trastornos que no permiten que el útero lleve un embarazo con éxito. En otros casos, la mujer tiene una condición médica grave, como diabetes, enfermedad renal, enfermedad cardíaca u otros problemas médicos crónicos que podrían hacer que un embarazo sea peligroso para su salud, así como comprometer la salud del bebé..
¿Cuáles son las tasas de éxito?
El éxito con un portador gestacional suele ser muy alto porque los embriones se colocan en un útero fértil conocido que previamente ha llevado a los bebés a término sin dificultad.
De nuestros lectores
En la elección de un donante de óvulos
Aprendí rápidamente las cuerdas de seleccionar un donante. Me sentí como en una cita en línea, pero para una chica que esencialmente toma mi lugar genéticamente. Una docena de fotografías desde la infancia hasta la edad adulta, el historial médico y de salud mental del donante y de toda su familia, el nivel de educación, el tipo de sangre e incluso cómo pasa un día típico. Tuve que empezar a preguntarme qué era lo importante. ¿Es más importante para una chica parecerme a mí físicamente Tener un grado más alto Amar a los perros y las aves
-Hayley
Sobre el proceso de convertirse en donante de óvulos.
Después de que hice la solicitud inicial, me contactaron para ir a una oficina para un análisis de sangre y una ecografía. Tienes que crear un perfil que es probablemente la parte más agotadora. Se trata de usted, su historial médico, su familia, el historial médico de su familia, ¡casi todo! También tiene que hacer una evaluación que consta de 500 declaraciones que son revisadas por un psicólogo y una enfermera repasará todo lo que necesita saber sobre el proceso de donación y le informará sobre lo que los destinatarios también han recibido. En ese momento, el psicólogo puede recomendar que se le rechace del programa. Obviamente superé ese punto y tuve que programar una cita para reunirme con el psicólogo.
Tuve que tomar píldoras anticonceptivas para sincronizar mi agenda con los destinatarios, lo que lleva aproximadamente un mes. Luego, una vez que estuve sincronizado, tuve que comenzar a ir a las citas casi todos los días y a tomar las inyecciones todas las noches. Alrededor de una semana comencé a sentirme realmente hinchado e incómodo. Vestidos sueltos realmente me salvaron!
Luego, la segunda semana, que es cuando empiezas a acercarte a la fecha de recuperación, tuve citas casi todos los días. Siempre análisis de sangre y una ecografía. Es muy bueno ver realmente los folículos (huevos) creciendo. я (Eso es lo que hacen las inyecciones). En ese momento, básicamente esperé a que los médicos me dijeran cuándo sucedería el procedimiento.
Cuando llegó el día de la recuperación, estaba un poco nervioso, ¡pero el personal era increíble! No puedo decir lo suficiente! Todo el mundo es literalmente la persona más amable de la historia. ¡El procedimiento terminó en media hora y no sentí dolor! Solo un poco de incomodidad por el resto del día y luego volver a la normalidad. "De lo que me han dicho, no siempre es así, pero creo que he tenido suerte las cuatro veces"!
-Elena
En el viaje emocional de la donación de óvulos.
Realmente no había sido eliminado donando mis huevos. En mi cita, mi médico me habló sobre el compromiso de por vida que realmente es. También tengo que lidiar con la realidad de que en este día en edad, a pesar de que la donación es anónima, si algún niño que viniera de esto quisiera encontrarme, probablemente podría hacerlo. No mentiré, lo pensé por mucho tiempo y decidí seguir adelante porque al final del día, soy capaz de marcar la diferencia en la vida de alguien..
-Emily
Emocionalmente, he experimentado sentimientos de vergüenza y fracaso [como alguien que necesita la donación de óvulos]. Si algo de esto resuena contigo, no estás solo. Estos viajes son tremendamente desafiantes. Para nosotros, hemos sido tratados y asesorados por no menos de 10 médicos y especialistas. Encontrar un médico y una práctica que se tome el tiempo de comprender la singularidad de su experiencia y lo trate con compasión puede ser un desafío y, a menudo, sentirse como pasos en la dirección equivocada..
Pero pasar al óvulo del donante ha sido la decisión más difícil de aceptar tanto para mí como para mi esposo. Incluso cuando se han tomado decisiones para seguir adelante, he tenido una profunda sensación de incertidumbre, momentos de dolor y noches de insomnio. He cambiado de opinion. Lo he cambiado de nuevo. He desarrollado una mayor conciencia y sensibilidad para ver a niños que se parecen a sus madres. Sólo escribiendo esa frase pone un nudo en la garganta. La pena por dejar ir a la familia ideal que te imaginas para ti y tu pareja es inexplicable.
-Hayley
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Este post se realizó en asociación con ani CCRM, pero todas las opiniones que contiene son las de la junta editorial..